Tuesday, February 8, 2011

感覺統合的問與答(Lorna Jean King)

Lorna Jean King對感覺統合問題的回答.

- 感覺統合的目標是什麼?
促進神經系統"讀出及處理感覺收入能力"的發展.
感覺統合統整所有感覺訊息, 並以身體所能判讀的情況做出反應, 在自閉症兒童身上, 這個正常的處理程序受到不同程度的干擾, 這些兒童裡, 幾乎百分之八十五到九十的人都有感覺統合的問題.

- 請解釋行為跟感覺需求之間的關係?
行為是溝通的方式, 如果觀察到"導致行為產生"的原因, 我們可以藉由對"環境的調整"以及"幫助孩子學習到自我冷靜技巧"這兩部分來改善他的行為.

- 父母應該根據什麼來決定是否讓孩子接受評估?
如果孩子很不尋常的害怕或不喜歡"動", 或者完全沒有對"墜落"應該有的謹慎及恐懼, 這些孩子可能有前庭覺的問題. 非常敏感的孩子, 也可以考慮接受評估, 他可能對聲音或光線反應過度, 不喜歡他人的觸碰, 不喜歡梳頭, 洗頭, 洗澡, 穿衣服.

- 妳對評估為感覺統合不協調孩子的父母有什麼建議?
"動", 鼓勵孩子去爬, 去走路, 去盪鞦韆, 對觸覺敏感的孩子, 用少許乳液按摩他的身體, 或在沐浴後給予較長擦身刷按的時間, 所有你會跟一般孩童從事的活動及玩耍都可以做, 而且, 感覺統合不協調孩子需要的量明顯的要多很多.

- 感覺統合治療包括哪些感覺系統?
感覺統合治療應該要顧及所有的感覺系統, 但是, 要特別注意的是前庭覺, 觸覺, 還有本體覺. 這幾個感覺系統接收非常多訊息, 同時與所有其他系統習習相關, 比如說, 前庭系統與視覺系統的關係非常密切, 一般而言, 當孩子前庭收入足夠時, 他控制統整雙眼移動的能力也會增強.
聽覺也非常重要, 聽覺治療(聽覺整合訓練, AIT)的目的在平衡聽覺收入, 因此孩子對聲音的反應不會那麼強烈, 但是也有些孩子對這個治療方法沒有太大的反應.

- 感覺統合治療後會看到的成果?
懼怕反應或失控行為的減少, 眼神注視及互動行為的增加, 過度敏感的改善, 較能用"察知觸感(discriminative touch)"來學習, 對冷, 熱, 痛反應的改善.

- 需要多少治療時間?
一般而言, 多一些比較好, 學校通常一個禮拜有一到兩次的治療課, 一次半小時, 這個量會有幫助, 但改善程度較慢, 密集的治療會有比較快的成效.

- 超過某個年齡後, 是不是就無法藉著感覺統合治療得到改善?
不, 在生命過程中, 感覺系統經由新的神經聯結而發展, 當有些聯結因為停止使用而消失時, 其他聯結會因為新的經驗而產生, 青少年跟成人, 如果有感覺統合的問題, 都能藉由治療課得到幫助.

- 如何處理學校問題?
許多學校裡發生的問題, 都可以因為改變環境得到改善, 比如說, 讓孩子坐在球形座椅上, 這個方法可以讓孩子得到較多前庭覺及本體覺收入, 從而幫助他的神經系統變得比較規律, 比較能夠處理收入的訊息.  假如孩子情緒很差, 讓他待在一個墊滿枕頭的箱子裡一段時間, 給他一本書看.
事先注意到可能充滿壓力的環境並做出處理, 比事後的禁閉處罰更有效.

- 對居家環境的建議?
治療師可以教導父母一些幫助小孩冷靜的技巧, 比如說輕柔的前後搖晃孩子, 把小孩緊裹在毯子裡幾分鐘..., 基本上, 父母要找到對自己孩子有效的方法.

原文:
http://devdelay.org/newsletter/articles/html/97-lorna-jean-king.html

(摘譯: 提恩如)

註1: 球椅,
http://www.power-systems.com/p-3157-ball-chair.aspx
註2: Lorna Jean King
http://www.thechildrenscenteraz.org/index.html

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